Krankheitsbilder

Entzündungen

Entzündungen sind komplexe immunologische Reaktionen des Körpers auf verschiedene schädliche Reize, wie zum Beispiel Infektionen, Verletzungen, allergische Reaktionen oder Autoimmunerkrankungen. Sie spielen eine entscheidende Rolle bei der Bekämpfung von Infektionen und der Reparatur von Gewebeschäden, können aber auch zu Krankheitssymptomen führen, wenn sie außer Kontrolle geraten oder chronisch werden.

Akute Entzündungen treten normalerweise als unmittelbare Reaktion auf Gewebeschäden oder Infektionen auf. Sie sind gekennzeichnet durch lokale Anzeichen wie Rötung, Schwellung, Wärme, Schmerz und Funktionsverlust an der betroffenen Stelle. 

Beispiele für ernste akute Entzündungen sind:

  1. Gastritis: Gastritis ist eine Entzündung der Magenschleimhaut, die durch verschiedene Faktoren wie Alkohol, Medikamente oder Helicobacter pylori-Bakterien verursacht wird. Symptome können Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sein. Die Behandlung umfasst die Vermeidung von Reizstoffen und die Verabreichung von Medikamenten zur Reduzierung der Magensäure.

  2. Mandelentzündung: Mandelentzündung, auch Tonsillitis genannt, ist eine Entzündung der Mandeln im Hals, typischerweise durch virale oder bakterielle Infektionen verursacht. Symptome umfassen Halsschmerzen, Schluckbeschwerden und Fieber. Die Behandlung kann Antibiotika, Ruhe und Schmerzlinderung umfassen.

  3. Bindehautentzündung: Bindehautentzündung ist eine Entzündung der Bindehaut des Auges, die durch Infektionen, Allergien oder Reizstoffe verursacht wird. Symptome sind gerötete Augen, Juckreiz, Brennen und tränende Augen. Die Behandlung umfasst Augentropfen, die je nach Ursache antibakterielle, antivirale oder antiallergische Wirkstoffe enthalten können.

  4. Mittelohrentzündung: Die Entzündung des Mittelohrs wird häufig durch Infektionen verursacht, die durch Erkältungen oder andere Atemwegsinfektionen eindringen. Symptome umfassen Ohrenschmerzen, Fieber und Hörverlust. Die Behandlung kann Antibiotika, Schmerzlinderung und gegebenenfalls Paukenröhrchen umfassen.

  5. Appendizitis: Appendizitis ist eine Entzündung des Wurmfortsatzes im Blinddarm, die durch eine Verstopfung oder Infektion verursacht wird. Symptome sind rechtsseitige Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber. Die Behandlung umfasst in der Regel eine Appendektomie, die chirurgische Entfernung des entzündeten Wurmfortsatzes.

  6. Pankreatitis: Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die durch Alkoholmissbrauch, Gallensteine oder andere Ursachen ausgelöst werden kann. Symptome sind starke Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber. Die Behandlung umfasst Schmerzmittel, Flüssigkeitszufuhr und gegebenenfalls medizinische Eingriffe zur Entfernung von Gallensteinen oder Drainage von Flüssigkeitsansammlungen.

  7. Meningitis: Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute, die durch Infektionen mit Bakterien, Viren oder selten Pilzen verursacht wird. Symptome sind starke Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Fieber und Bewusstseinsveränderungen. Die Behandlung umfasst die Verabreichung von Antibiotika oder antiviralen Medikamenten, Flüssigkeitszufuhr und unterstützende Therapie zur Linderung von Symptomen.

 

Chronische Entzündungen hingegen können über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben und werden oft mit einer Vielzahl von Krankheiten in Verbindung gebracht, darunter Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Autoimmunerkrankungen, Krebs und neurodegenerative Erkrankungen. Chronische Entzündungen können durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter anhaltende Infektionen, übermäßige Belastung durch schädliche Umweltfaktoren wie Rauchen oder Luftverschmutzung, ungesunde Ernährung, Übergewicht und Stress.

Die Immunantwort bei Entzündungen wird von einer Vielzahl von Zellen und Molekülen des Immunsystems vermittelt, darunter weiße Blutkörperchen, Zytokine, Chemokine und Entzündungsmediatoren wie Histamin und Prostaglandine. Diese Moleküle wirken zusammen, um die Immunantwort zu koordinieren, indem sie die Gefäße erweitern, um mehr Blut und Immunzellen in das betroffene Gewebe zu leiten, die Durchlässigkeit der Gefäßwände erhöhen, um Immunzellen in das Gewebe zu ermöglichen, und die Rekrutierung von Immunzellen an den Ort der Verletzung oder Infektion fördern.

Die Behandlung von Entzündungen richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache und dem Schweregrad der Entzündung. Bei akuten Entzündungen können entzündungshemmende Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen eingesetzt werden. Bei schwereren oder chronischen Entzündungen können jedoch möglicherweise stärkere Medikamente wie Kortikosteroide oder Immunmodulatoren erforderlich sein.

Die häufigsten chronischen Entzündungen in Deutschland sind:

  1. Parodontitis (chronische Entzündung des Zahnhalteapparats) ist eine langfristige Entzündung des Zahnhalteapparats, die Zahnfleischbluten, Lockerung der Zähne und letztendlich Zahnverlust verursachen kann, wenn sie unbehandelt bleibt.
  2. Rheumatoide Arthritis (chronische Entzündung der Gelenke) Eine entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich die Gelenke betrifft, aber auch andere Organe betreffen kann. Sie führt zu Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und Funktionsverlust der betroffenen Gelenke. RA ist eine Autoimmunerkrankung, aber auch eine  Bindegewebserkrankung, weil sie das Bindegewebe, insbesondere das Synovium, das die Gelenke umgibt, betrifft. Das Synovium ist eine dünne Schicht von Bindegewebe, die die Gelenkhöhle umgibt und Gelenkflüssigkeit produziert, die zur Schmierung der Gelenke dient.
  3. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind komplexe autoimmune Erkrankungen des Verdauungstrakts, die zu chronischen Entzündungen und Symptomen wie Bauchschmerzen, Durchfall und Gewichtsverlust führen. Die Behandlung umfasst Medikamente, Ernährungsumstellungen und in einigen Fällen chirurgische Eingriffe.
  4. Bronchitis (chronische Entzündung der Bronchien) Chronische Bronchitis ist eine langfristige Entzündung der Atemwege, die zu anhaltendem Husten mit Schleimauswurf führt. Hauptursache ist Rauchen. Die Behandlung umfasst Raucherentwöhnung, Medikamente zur Symptomlinderung und Atemwegsreinigungstechniken wie Atemtherapie und physikalische Therapie.
  5. Sinusitis chronisch (chronische Entzündung der Nasennebenhöhlen) ist eine langanhaltende Entzündung der Nasennebenhöhlen, die zu verstopfter Nase, Gesichtsschmerzen, Druckgefühl und Kopfschmerzen führt. Die Behandlung umfasst entzündungshemmende Medikamente, Nasenspülungen, Dampfinhalationen und in einigen Fällen auch chirurgische Eingriffe zur Drainage der Nebenhöhlen.
  6. Hepatitis (Entzündung der Leber) ist eine Entzündung der Leber, die durch Viren, Alkohol, Medikamente oder andere Ursachen verursacht werden kann. Die häufigsten Typen sind Hepatitis A, B und C. Symptome können Müdigkeit, Gelbsucht, Bauchschmerzen und Übelkeit umfassen. Die Behandlung variiert je nach Typ und Schweregrad der Erkrankung.
  7. Nierenentzündung (chronische Nephritis) ist eine langsam fortschreitende Entzündung der Nieren, die zu dauerhaften Schäden führen kann. Ursachen können Immunstörungen, Infektionen oder langfristige Belastungen sein. Symptome umfassen Bluthochdruck, Proteinurie und Ödeme. Die Behandlung zielt darauf ab, die Progression zu verlangsamen und Komplikationen zu kontrollieren.

Präventive Maßnahmen können helfen, das Risiko von Entzündungen zu reduzieren und die Gesundheit zu erhalten. Dazu gehören eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, Stressbewältigung, ausreichender Schlaf, Vermeidung von Rauchen und übermäßigem Alkoholkonsum sowie die Vermeidung von schädlichen Umweltfaktoren. Durch ein ganzheitliches Management und einen gesunden Lebensstil können Entzündungen kontrolliert und das Risiko von mit Entzündungen verbundenen Krankheiten reduziert werden.

Bildnachweis: Bild von und auf Freepik

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